منصة "ضماني" العمانية ضمن أفضل خمس منصات رقمية عالميًّا

فازت المنصة الوطنية للتأمين الصحي (ضماني) التابعة لهيئة الخدمات المالية العمانية بالمركز الخامس عالميًّا ضمن أفضل منصة رقمية لفئة تطبيقات تكنولوجيا المعلومات للحكومة الإلكترونية، وذلك على هامش أعمال منتدى القمة العالمية لمجتمع المعلومات لعام 2025م، الذي عُقد في مدينة جنيف السويسرية.



وجاء فوز المنصة بهذا المركز بعد تأهلها ضمن أكثر من 360 مشروعًا من مختلف دول العالم للمرحلة النهائية إذ يبلغ إجمالي عدد المشاريع المشاركة في المرحلة الأولى 972 مشروعًا رقميًّا لنيل الجائزة على مستوى العالم.



وتهدف المنصة إلى تسهيل تبادل البيانات والمطالبات المتعلقة بالتأمين الصحي بين شركات التأمين والمؤسسات الصحية الخاصة، وتقوم بدور محوري لتوفير ملف طبي موحّد لحامل الوثيقة التأمينية.



وأكد عبد الله بن سالم السالمي الرئيس التنفيذي لهيئة الخدمات المالية أن حصول المنصة على هذا المركز يعد اعترافًا دوليًّا بكفاءة وقدرة المنصة على تنظيم واحد من أهم القطاعات الحيوية المرتبطة بتنظيم التعاملات بين المؤسسات التأمينية والمؤسسات الصحية الخاصة، مشيرًا إلى أن الجائزة تعد من أشهر الجوائز عالميًّا على المستوى التقني.



وقال إن هذا الإنجاز يعكس حجم النقلة النوعية التي باتت تشهدها منظومة التأمين الصحي بما تقدمه من خدمات في نقل البيانات والمستندات والحصول على الموافقات وتسوية المطالبات المالية ، وأهميتها في توثيق الوصفات الدوائية واعتمادها على لغة ترميزية طبية موحدة إلى جانب ما تقدمه من أرشفة السيرة الطبية لحامل الوثيقة التأمينية الصحية بما يعين على توفير ملف طبي موحد متاح عبر كل المؤسسات الصحية المرتبطة بالمنصة.



وأوضح أن هذه المعطيات والمزايا انعكست بشكل مباشر على جودة وسرعة الخدمات التي يتلقاها حامل الوثيقة التأمينية إلى جانب ما تقدمه من شفافية ومتابعة من الجهات الإشرافية، والإسهام في الارتقاء بمستوى ثقة المستثمرين في المؤسسات الصحية الخاصة أو المؤسسات التأمينية.



وقال إن عدد معاملات التأمين الصحي المنجزة عبر المنصة من قبل شركات التأمين والمؤسسات الصحية الخاصة بلغ أكثر من 4.2 مليون معاملة حتى نهاية يونيو 2025 بمعدل تبادل بيانات ومعلومات يصل إلى 40 ألف معاملة في اليوم الواحد، وبلغ عدد المطالبات المرفوعة من قبل المستشفيات 700 ألف مطالبة، كما ساهمت المنصة في تسوية مطالبات شركات التأمين بمقدار 3.5 مليون ريال عماني، وتحقيق 1.4 مليون معالمة للموافقات الطبية.